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最近，省中醫(yī)院不少科室接診了許多飲食不加控制、胡吃海喝導(dǎo)致原本患有慢性疾病的患者病情加重而前來(lái)就診。專家提醒：本身患有慢性疾病的患者在飲食及生活習(xí)慣方面一定要加以控制，以免病情進(jìn)一步加重。

小陳今年35歲，是一名白領(lǐng)，年紀(jì)輕輕的小陳就已經(jīng)患有高血壓和糖尿病等慢性疾病，并且體重嚴(yán)重超重。年前小陳小便時(shí)發(fā)現(xiàn)有很多泡沫并且很長(zhǎng)時(shí)間都不消除，就到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白升高，于是前來(lái)江蘇省中醫(yī)院腎病科治療，腎病科副主任易嵐主任中醫(yī)師根據(jù)小陳腎虛濕淤的特點(diǎn)，給予補(bǔ)腎健脾、清利、活血的中藥湯劑治療，配合省中醫(yī)院院內(nèi)制劑健腎片、甲花片進(jìn)行綜合調(diào)理，很快小陳的尿蛋白量就得到了有效的控制。后來(lái)過(guò)年期間，小陳心想著難得與親朋好友聚一聚，就放松了對(duì)飲食控制的要求，徹底放縱了自己，最終導(dǎo)致小陳的尿蛋白含量迅速升高，最后不得已再次到省中醫(yī)院求助易嵐。

易嵐再次接診小陳后比較疑惑，明明年前尿蛋白控制得挺好的，怎么過(guò)個(gè)年就突然升高了這么多，后來(lái)在易嵐的再三追問(wèn)下才得知小陳過(guò)年期間每日胡吃海喝，攝入較多的蛋白質(zhì)以及重油重鹽的食物，最終加重了腎臟的代謝負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致蛋白尿再次迅速升高。于是易嵐根據(jù)小陳的癥狀辨證施治，給予中藥飲片配合院內(nèi)制劑健腎片、甲花片進(jìn)行綜合調(diào)理，經(jīng)過(guò)一個(gè)多星期的治療，小陳的尿蛋白含量終于再次降了下來(lái)。

易嵐分析，腎病尿蛋白的患者應(yīng)該嚴(yán)格控制飲食，加強(qiáng)自我管理。小陳本身就患有糖尿病和高血壓等基礎(chǔ)疾病，再加上身體肥胖，身體代謝紊亂，出現(xiàn)了尿蛋白升高的現(xiàn)象本應(yīng)該低鹽低脂飲食，控制蛋白質(zhì)的攝入，而小陳過(guò)年期間卻恰恰相反，大吃大喝，徹底放縱口腹之欲，最終導(dǎo)致尿蛋白再次升高。

易嵐介紹，尿蛋白有生理性與病理性之分。如發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的一過(guò)性蛋白尿，無(wú)腎臟器質(zhì)性損傷的屬于生理性蛋白尿;病理性蛋白尿是由于腎臟存在器質(zhì)性病變，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷，腎小管重吸收障礙，或腎小球?yàn)V過(guò)的蛋白遠(yuǎn)超腎小管重吸收的量，以及腎組織異常分泌等因素，均會(huì)產(chǎn)生蛋白尿。各種原發(fā)性、繼發(fā)性腎臟病是形成蛋白尿的常見病因。尿蛋白是腎損傷的重要指標(biāo)，大量蛋白尿是腎臟病變加重惡化的風(fēng)險(xiǎn)因子。凡引起腎小球高內(nèi)壓、高灌注、高濾過(guò)的因素，如高血壓、高血糖等，均可加重尿蛋白的排泄。

蛋白尿?qū)儆谥嗅t(yī)“精微”范疇，宜藏而不宜泄。五臟中統(tǒng)攝精微物質(zhì)的關(guān)鍵在脾、腎兩臟。“脾升清”“腎藏精”，脾腎氣虛、清氣不升、腎不藏精，則精氣下漏，發(fā)生蛋白尿。在脾腎兩虛的基礎(chǔ)上，產(chǎn)生濕熱、瘀血等病理因素。治療上給以補(bǔ)腎健脾，清利活血的中藥湯劑進(jìn)行調(diào)理的同時(shí)，強(qiáng)調(diào)對(duì)生活方式的指導(dǎo)，加強(qiáng)自我管理，從多個(gè)方面進(jìn)行全面綜合的管理。

易嵐強(qiáng)調(diào)，尿蛋白升高的患者應(yīng)注意以下三點(diǎn)：

1、采取科學(xué)健康的飲食方式

尿蛋白水平偏高，在飲食過(guò)程中應(yīng)該注意限制蛋白質(zhì)的攝入。進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白。每天飲食中蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等比例要掌握好，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。腎功能下降的患者采取優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，高尿酸的患者注意低嘌呤飲食。

2、多吃新鮮蔬菜

平時(shí)應(yīng)該注意飲食調(diào)節(jié)，在飲食過(guò)程中可以多吃新鮮的蔬菜。新鮮的蔬菜比較清淡，不僅能夠獲取人體需要的維生素，還能夠減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān)。

3、注意避免發(fā)物

蛋白尿患者飲食上應(yīng)避免發(fā)物，如公雞、老鵝、螃蟹、龍蝦、海貨、韭、蒜、蔥、姜、牛肉、羊肉、柿子、萵苣、冷飲、啤酒等，這些發(fā)物或辛溫燥烈，或寒涼潤(rùn)利，可誘發(fā)腎臟病。

(通訊員 周雁飛 南京晨報(bào)/愛南京記者 錢鳴)