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新突破！首位女性艾滋病患者接受干細胞移植被治愈

發(fā)布日期： 2022-02-17 11:53:21 來源：科技日報

據(jù)外媒最新報道，研究人員15日在美國科羅拉多州丹佛舉行的會議上宣布，科學家使用一種“神奇的”臍帶血移植的突破性治療法治愈了一名艾滋病病毒(HIV)女性感染者。這是有史以來第一位接受干細胞移植并使用抗HIV細胞的女性，也是第三位已知的HIV功能性治愈的病例。

這名女性現(xiàn)年64歲，2013年被診斷出感染了HIV，四年后被診斷出患有急性髓性白血病。她是首批接受使用臍帶血的新型移植方法的人之一。在單倍體臍帶移植手術中，她從一個部分匹配的捐贈者那里獲得了臍帶血來治療她的癌癥。手術時，一位近親還為她提供了血液以增強她的免疫系統(tǒng)。該方法增強了一種突變，可阻止HIV進入她的細胞。

自2017年8月該女性接受移植手術四年多以來，她的白血病得到了緩解。移植三年后，醫(yī)生停止了她的艾滋病毒治療。在她接受臍帶血移植后14個月，她的血液中就再也沒有HIV“死灰復燃”的跡象。

美國威爾·康奈爾醫(yī)學院傳染病科副主任、研究團隊成員馬歇爾·格列斯比博士表示，使用臍帶血的優(yōu)勢在于，它取自國家儲存庫，科學家可以在那里識別血液中的HIV抗藥性突變。

然而，目前只在大約2萬名捐贈者中發(fā)現(xiàn)了這種突變，其中大多數(shù)是北歐血統(tǒng)。此次研究中的患者是混血兒，但她仍然是移植的匹配對象，這表明來自不同種族背景的接受者池子更廣。臍帶血也不需要像成人捐贈者干細胞那樣嚴格配型。

與治愈前兩名患者的骨髓移植中使用的成人干細胞相比，臍帶血的可獲得性更廣泛，且不需要與接受者進行密切配型?？茖W家說，只要允許部分匹配就有可能治愈每年數(shù)十名同時感染艾滋病毒和癌癥的美國人。

研究人員說，新病例的性別和種族背景，標志著在開發(fā)HIV治療方法方面邁出了重要的一步。

艾滋病的傳統(tǒng)治療方式是骨髓移植，但是對于大多數(shù)患者來說，骨髓移植都不是一個很現(xiàn)實的選擇，這種移植具有很高的侵入性和風險，因此通常只提供給用盡了所有其他選擇的癌癥患者。

到目前為止，只有兩個已知的HIV治愈病例。這兩名都是男性且都通過骨髓或干細胞移植治愈了HIV。但由于骨髓移植取代了他們所有的免疫系統(tǒng)，兩人都出現(xiàn)了嚴重的副作用，包括移植物抗宿主病，這是一種捐贈者的細胞攻擊接受者身體的疾病。

美國威爾·康奈爾醫(yī)學院的醫(yī)生徐靜梅(音譯)說，相比之下，最新病例中的這名女性在移植后第17天出院，沒有出現(xiàn)移植物抗宿主病，臍帶血和她近親的干細胞結(jié)合在一起，可能會讓她避免很多典型骨髓移植的殘酷副作用。(科技日報實習記者張佳欣)