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寒風分冷暖，朝陽映新生，在北京協(xié)和醫(yī)院的手術室里，一對剛剛出生的龍鳳胎哭聲格外響亮。孩子的母親曾患子宮內(nèi)膜癌，協(xié)和婦產(chǎn)科通過充分細致的評估，為患者制定了保留生育功能的內(nèi)膜癌治療、體外受精胚胎移植受孕的治療方案。兩年多來，在婦產(chǎn)科、內(nèi)分泌科、臨床營養(yǎng)科、急診科、麻醉科、兒科等多學科的接力下，患者內(nèi)膜癌徹底逆轉，并誕下一對健康活潑的寶寶。

【資料圖】

▲剛剛滿月的龍鳳胎

2020年，張女士（化名）因月經(jīng)紊亂20年，不孕4年，來到協(xié)和婦產(chǎn)科樊慶泊教授門診就診，被診斷為高分化、I期子宮內(nèi)膜癌。身患癌癥又求子心切，張女士在樊大夫的建議下接受了保護生育功能的激素治療方案，無需切除子宮即獲得逆轉或痊愈。

張女士在大劑量口服高效孕激素治療3個周期后，發(fā)生了藥物性肝功能損害明顯的情況。婦產(chǎn)科為她調(diào)整了治療方案，一方面停用口服孕激素進行保肝治療，一方面把治療內(nèi)膜癌方案改為子宮腔放置曼月樂加每周注射促性腺激素釋放激素類似物（GnRH-a）。打針、放環(huán)6個周期后，張女士再次接受宮腔鏡下診刮和取環(huán)，病理結果顯示，子宮內(nèi)膜癌已完全消失，可以準備妊娠。闖過了癌癥關的張女士被轉診到婦科內(nèi)分泌與生殖中心繼續(xù)就診。

鄧成艷教授根據(jù)夫妻雙方的健康情況，制定了體外受精-卵胞漿內(nèi)單精子注射-胚胎移植的輔助生育治療方案。因張女士同時伴有甲減和肥胖，婦科內(nèi)分泌與生殖中心又聯(lián)系內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科，共同護航張女士妊娠期生命健康。

在多學科醫(yī)生以及夫妻二人的共同努力下，張女士于2022年5月終于懷上了雙胎，欣喜之余又不禁擔心起來，“我曾接受過子宮肌瘤剔除術，懷雙胎會不會有危險？”醫(yī)生鼓勵她：“子宮肌瘤剔除術是單個剔除，即使是雙胎，在協(xié)和產(chǎn)科的護航下，孕期也能得到很好的醫(yī)療保障?！?/p>

張女士對產(chǎn)科醫(yī)生充分信賴，嚴格遵照醫(yī)囑、保持良好心態(tài)、合理飲食運動、注意體重增長。戚慶煒教授為她動態(tài)監(jiān)測妊娠期高發(fā)并發(fā)癥，做好產(chǎn)前診斷和篩查，并擬于孕37周胎兒足月后行擇期剖宮產(chǎn)手術。張女士本已做好生產(chǎn)準備，未想入院前一天凌晨4點破水臨產(chǎn)，緊急來到協(xié)和急診產(chǎn)科就診。

凌晨5點，張女士已經(jīng)有規(guī)律宮縮，需接受急診剖腹產(chǎn)手術。8點1分，手術開始，麻醉科李旭副教授熟練實施麻醉，婦產(chǎn)范融、張志博為張女士實施剖宮產(chǎn)手術。8點16分和18分，一女、一男兩個嬰兒順利娩出。兒科陳兆煜大夫在手術室查看新生兒，經(jīng)評估出生評分好。術后張女士和新生兒一同轉入病房。產(chǎn)后第3天，張女士和孩子順利出院。

北京協(xié)和醫(yī)院多學科順暢協(xié)作、高效配合，順利完成惡性腫瘤保留生育功能治療，全程護航母嬰健康。張女士回家后發(fā)來消息：“感謝北京協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)護人員，我和孩子們都很好，是您們一棒接一棒的努力，幫我闖過了一個又一個難關，獲得了健康和幸福圓滿的人生！”

文字/傅譚娉 李曉燕 王永學 趙子辰

圖片/患者提供孫良 手術室提供

編輯/陳恔 肖雄

主編/陳明雁

監(jiān)制/吳沛新