觀察性研究表明,少量飲酒可能對心臟健康有益,但近日發(fā)表于《美國醫(yī)學(xué)會雜志—開放網(wǎng)絡(luò)》的一項大型研究表明,各種劑量的飲酒都與罹患心血管疾病的高風(fēng)險相關(guān)。
由美國麻省總醫(yī)院、麻省理工學(xué)院和哈佛大學(xué)布羅德研究所的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的團隊發(fā)布了這項研究。結(jié)果表明,飲酒的所謂益處實際上可能歸因于輕中度飲酒者其他常見的生活方式因素。
這項研究納入371463名成年人,平均年齡57歲,平均每周飲酒9.2杯。他們都來自“英國生物銀行”。這是一個大型生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫和研究資源,包括基因和生物信息。
與之前的研究一致,研究人員發(fā)現(xiàn),輕度至中度飲酒者患心臟病的風(fēng)險最低,其次是戒酒者,酗酒的人風(fēng)險最高。他們還發(fā)現(xiàn),輕度至適度飲酒者往往比不飲酒者有更健康的生活方式,比如更多的體育鍛煉和蔬菜攝入、更少的吸煙量。僅僅考慮一些生活方式因素,就會顯著降低飲酒帶來的益處。
該研究將最新技術(shù)應(yīng)用于孟德爾隨機化分析,該方法使用基因變異來確定一種暴露現(xiàn)象與結(jié)果間的關(guān)聯(lián)是否與因果關(guān)系一致。在該研究中,即輕度飲酒是否會使人免受心血管疾病的影響。
“在‘非線性孟德爾隨機化’方面,更先進的新技術(shù)現(xiàn)在允許研究者使用人類基因數(shù)據(jù)來評估與不同暴露水平相關(guān)的疾病的風(fēng)險程度。”論文資深作者、麻省總醫(yī)院心臟病學(xué)家Krishna G.Aragam說。
因此,研究小組利用新技術(shù)以及來自生物庫人群的大量基因和表型數(shù)據(jù),更好地理解習(xí)慣性飲酒與心血管疾病間的關(guān)聯(lián)。
當研究人員對從參與者身上采集的樣本進行這樣的基因分析時發(fā)現(xiàn),具有預(yù)期更高飲酒量的基因變異的個體確實更有可能攝入更多酒精,也更有可能患有高血壓和冠狀動脈疾病。
分析還顯示了男性和女性在飲酒相關(guān)的心血管疾病風(fēng)險上存在顯著差異。每周零杯到7杯時,風(fēng)險增加最小;每周7杯到14杯時,風(fēng)險增加更大;當每周飲酒21杯或更多時,風(fēng)險更高。
值得注意的是,研究結(jié)果表明,即使在美國農(nóng)業(yè)部的國家指南視為“低風(fēng)險”的水平上(即男性每天喝兩杯以下,女性每天喝一杯),心血管風(fēng)險也會增加。
酒精攝入量與心血管風(fēng)險之間不是線性關(guān)系,而是指數(shù)關(guān)系。這一發(fā)現(xiàn)得到了麻省總醫(yī)院布里格姆生物庫30716名參與者數(shù)據(jù)的額外支持。
因此,即使每天只喝一杯酒的人也能從中受益,但對于那些每天喝更多酒的人來說,減少酒精攝入量可能會帶來更大的健康益處——這或許在臨床上也更有意義。
“研究結(jié)果確認,不應(yīng)建議飲酒來改善心血管健康;相反,減少酒精攝入可能會降低所有人的心血管風(fēng)險,盡管程度取決于個人當前的消費量。”Aragam表示。(作者:王方 )

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