隨著國內防疫政策的持續(xù)優(yōu)化、疫情形勢的轉變,人們對治療藥物的需求和期待也日趨強烈。此前,1藥網被傳App“網售”新冠口服藥Paxlovid ,定價為2980元每盒。隨后當天該藥品便被下架,平臺回應并非網售,只是按規(guī)定通過互聯(lián)網醫(yī)院為符合條件的患者提供診療和用藥服務。
1藥網曾短暫上架新冠口服藥。
(相關資料圖)
需求的上漲也滋生出了一些投機者的非正規(guī)渠道代購抗新冠藥物行為。澎湃新聞注意到,在社交平臺還有部分網友在私自售賣、代購口服藥和仿制藥。一名Paxlovid代購告訴記者,現(xiàn)貨已經賣完,現(xiàn)在3500元可以預約一盒藥,海外發(fā)貨,2周到國內海關,且不需要提交病歷。
多位病毒學家向澎湃新聞提醒,前述做法有風險,該類藥物不能私自服用,需要在醫(yī)生監(jiān)管和指導下開具使用。同時,他們也表示,大多數(shù)人仍用不著抗新冠病毒藥物,但對于大齡、可能發(fā)展為危重型患者的群體,有效的新冠口服藥的儲備很重要,甚至是能救命。對于真正有需要的人群,能不能第一時間給藥,怎么實現(xiàn)第一時間給藥,還是我們需要解決的問題。
用藥亂象和非正規(guī)渠道代購
目前,輝瑞的Paxlovid屬處方藥,需到醫(yī)院或醫(yī)療機構開具。對于該藥的使用,網友態(tài)度差異較大,有人認為沒必要使用,用對癥的藥物即可;同時也有不符合用藥條件的人在沒有醫(yī)生指導的情況下求藥、用藥。
今年12月中旬,國內曾有平臺短暫上架過Paxlovid口服藥,定價2980元一盒,后平臺澄清并非網售;12月17日,有媒體報道稱,鄭州一醫(yī)院開始開售阿茲夫定片,每瓶價格330元,可在發(fā)熱門診開處方購買。
12月14日,中國醫(yī)藥公告稱,公司與輝瑞公司簽訂進口分銷協(xié)議,負責輝瑞公司新冠病毒治療藥物奈瑪特韋片/利托那韋片(Paxlovid)在中國大陸市場的進口和經銷。
如何能通過正規(guī)渠道買到Paxlovid?據南方財經報道,相關人士稱,該藥并非所有醫(yī)院都有,定點收治醫(yī)院會備一些,但是一般醫(yī)院不知道是不是全都有備。上述人士還表示,公司之前3月份就已經在做這個藥。目前銷量正常,不會有很大的業(yè)績影響,(營收)占比不是很大。這個(業(yè)務)規(guī)模本來就不會特別大。
全家均感染新冠、父親有基礎疾病的上海女孩小婷告訴記者,她趕上了Paxlovid的首日上架,并第一時間在私立醫(yī)院為父母開到了藥。不久后該藥在醫(yī)院就斷貨了。小婷說,據藥劑師說,該藥物第一時間服用效果最好,為了縮短病程,她自己也進行了服用。
12月20日,國內一家私立醫(yī)院工作人員告訴記者,目前他們在廣東、北京的分院還有現(xiàn)貨,但開具此藥有條件,必須本人到醫(yī)院,經醫(yī)生診斷,才能決定是否適合服用。
澎湃新聞注意到,在社交平臺還有部分網友在私自售賣、代購新冠口服藥。一名Paxlovid代購告訴記者,現(xiàn)貨已經賣完,現(xiàn)在3500元可以預約一盒藥,海外發(fā)貨,2周到國內海關,且不需要提交病歷。
有網友稱,可代購新冠口服藥或仿制藥。
另有Paxlovid印度仿制藥代購稱,可全程二手平臺交易,需要預定?!耙咔榉砰_,感染是遲早的事,特別是有基礎疾病的老年人,給老人囤點,價錢公道,欲購從速,后面缺貨肯定漲價?!币幻轮扑幋徃嬖V記者,仿制藥目前近千元一盒,同樣無現(xiàn)貨。該代購提醒,這個藥是為有基礎病的老年人備用的,其他群體不適用,并發(fā)來了適用癥和用藥說明。
專家:代購抗新冠藥物有風險,切勿私自服用
無論是為老人開藥后自用,或是自己代購藥物、仿制藥,均有風險。
自2022年2月國家批準進口Paxlovid不久后,該藥被納入國家醫(yī)保局支付范圍。國家衛(wèi)健委官網發(fā)布消息稱,該藥適應癥為“發(fā)病5天以內的輕型和普通型且伴有進展為重癥高風險因素的成人”。禁忌癥則為:“對本品中的活性成份或任何輔料過敏的患者禁用。本品不得與高度依賴CYP3A進行清除且其血漿濃度升高會導致嚴重和/或危及生命的不良反應的藥物聯(lián)用?!?/p>
同時,前述消息提醒,使用該藥品前應詳細閱讀國家藥品監(jiān)督管理局核準的《奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝說明書》,按照說明書規(guī)定的適應癥、用法用量、劑量正確使用藥品,對禁忌癥、不良反應、藥物的相互作用等情況要熟知,并詳細詢問患者的藥物過敏史等情況,避免有禁忌癥的患者使用該藥品,避免與本品禁止聯(lián)用的藥品聯(lián)用;各地要嚴格按照《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》要求,做好不良反應監(jiān)測和報告工作,切實保證用藥安全。
病毒學家、香港大學李嘉誠醫(yī)學院生物醫(yī)學學院教授金冬雁提醒,Paxlovid效果對于健康人遠不如年老的、長期患病的人,年輕人服用起不到太多效果?!氨緛聿〕淌?天,吃藥后可能還是7天,甚至7天后還要‘反跳’一下,只能說起一個安慰劑的作用?!?/p>
病毒學專家常榮山也認為,目前還沒有必要大范圍、普遍地使用抗病毒藥物比如Paxlovid。他認為,這個藥更適合本來就有基礎病的老人在確診了新冠后在醫(yī)院內使用。
“有些只是抗原檢測陽性的年輕人,也想用這個藥,我認為不合適?!背s山說,根據數(shù)據來看,Paxlovid在一眾抗病毒藥物中效果較好,但主要是針對老年患者群體,它在實際中能夠顯著降低重癥和死亡率,應該優(yōu)先供應65歲以上的老年人,在醫(yī)生的指導下服用。

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