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近日，國家衛(wèi)健委官網公布了《對十三屆全國人大四次會議第1473號建議的答復》（以下簡稱《答復》），對于代表提出關于免費為60歲以上人群接種流感、肺炎疫苗的建議，國家衛(wèi)健委指出，目前全面為60歲以上老年人免費接種流感、肺炎疫苗尚不具備條件。

國家衛(wèi)健委在《答復》中指出，流感疫苗、肺炎疫苗在我國屬于第二類疫苗，公民自愿自費接種。國家衛(wèi)健委認為接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可以顯著降低流感發(fā)生及產生嚴重并發(fā)癥的風險。近年來，流感疫苗供應量持續(xù)增加，群眾接種意識持續(xù)提高，疫苗供應量和接種量持續(xù)提升，2020—2021年流行季流感疫苗供應量、接種量達到近五年之最，對于整體流感防控工作起到了重要作用。

國家衛(wèi)健委在《答復》中總結了目前工作現(xiàn)狀和進展情況，原則上6月齡及以上所有自愿接種流感疫苗且沒有禁忌癥的人都可以接種流感疫苗。2019年，健康中國行動推進委員會制定印發(fā)《健康中國行動（2019—2030年）》（以下簡稱《行動計劃》），明確建議兒童、老人、慢性病患者等流感高危人群每年流感流行季節(jié)前接種流感疫苗。慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者和老年人等高危人群主動接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。多年來，國家衛(wèi)健委加強與相關部門及流感疫苗生產企業(yè)溝通協(xié)調，密切關注流感疫苗生產、審批、配送、接種、宣傳及研發(fā)等全流程進展，加快流感疫苗批簽發(fā)，提早流感疫苗上市時間，盡量滿足群眾流感疫苗接種需求。2020—2021年流行季，針對流感疫情可能與新冠肺炎疫情疊加流行的情況，國家衛(wèi)健委認真梳理近年來流感防控工作經驗，結合新冠肺炎常態(tài)化防控策略措施制定了《全國流感防控方案》（2020版）。實施“強化監(jiān)測預警、免疫重點人群、推進多病共防、規(guī)范疫情處置、落實醫(yī)療救治、廣泛宣傳動員”的舉措，將醫(yī)務人員、兒童、老年人和慢性病患者等列為流感疫苗接種重點人群。上述系列文件的出臺，對于各地推動流感、肺炎等疫苗接種起到了重要引領作用。

關于免費為60歲以上老年人接種流感、肺炎疫苗。國家衛(wèi)健委在《答復》中提到，盡管流感、肺炎疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗，由居民自愿、自費接種，但我委仍采取多種方式積極推動降低流感疫苗接種費用，在《行動計劃》中鼓勵有條件地區(qū)為60歲及以上老人、托幼機構幼兒、在校中小學生和中等專業(yè)學校學生免費接種流感疫苗。在《全國流感防控方案》（2020版）中鼓勵各地結合實際，研究制定流感疫苗免費接種政策，通過采取免費接種、納入醫(yī)保、政府補貼等多種形式，切實降低疫苗接種費用。經過多年的積極推動，目前北京、深圳、廣州、克拉瑪依等多地區(qū)均已陸續(xù)出臺政策，明確由財政支持免費為兒童、老年人接種疫苗，其他地區(qū)的財政支持政策也正逐步推進。

《社會保險法》第三十條規(guī)定，應當由公共衛(wèi)生負擔的醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金制度范圍，因此各種預防、保健等非疾病治療項目不屬于基本醫(yī)療保險基金支付范圍。國家衛(wèi)健委表示，目前我國基本醫(yī)療保險籌資水平特別是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資水平還比較低，還沒有能力將支付范圍擴大到非治療性的項目，目前全面為60歲以上老年人免費接種流感、肺炎疫苗尚不具備條件。