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“最近孩子總說喉嚨疼，還發(fā)高熱，飯都吃不下去!”“我家孩子不但有發(fā)熱、喉嚨疼，還出現(xiàn)了嘔吐的情況!”最近，有不少孩子患上了皰疹性咽峽炎，需要進行抗病毒治療。醫(yī)生提醒，要預(yù)防皰疹性咽峽炎的發(fā)生，平時大家要注意衛(wèi)生，勤洗手，少去人多的地方。

最近不少孩子患皰疹性咽峽炎

“孩子前兩天就開始說喉嚨疼，沒想到就是患上了皰疹性咽峽炎!”家長孫女士稱。據(jù)孫女士介紹，兩天前，女兒說自己的喉嚨有點疼，他們以為就是著涼了，也沒怎么放在心上，讓孩子多喝水再觀察觀察?？蓻]想到后來孩子的癥狀越來越嚴重，出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象，喉嚨疼的狀況也越來越嚴重。“我參照她的癥狀查了一下，發(fā)現(xiàn)可能是皰疹性咽峽炎，讓她張開嘴給我看，發(fā)現(xiàn)喉嚨里面都是小水皰，嚇得趕緊帶她到醫(yī)院來了!”

接診的麒麟街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生邵金霞給孫女士的女兒進行了詳細檢查，最終確定是患上了皰疹性咽峽炎。

而在湖熟街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，門診部主任李永兵也遇到了來看皰疹性咽峽炎的小患者。“小患者出現(xiàn)了喉嚨疼、嘔吐、發(fā)熱等情況，上顎長了不少皰疹!”李永兵稱。

據(jù)了解，皰疹性咽峽炎是由腸道病毒感染引起的一種以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹為特征的急性感染性疾病，主要發(fā)病年齡為學齡前嬰幼兒，呈散發(fā)或者幼兒園流行發(fā)病。

由于引起該病的病毒有很多種，所以幼兒可多次重復(fù)患病。另外，皰疹性咽峽炎以發(fā)熱為主要癥狀，體溫常高達39℃~40℃，發(fā)熱持續(xù)不退，一般持續(xù)3～5天，較大的患兒可以主訴咽痛，嬰幼兒則表現(xiàn)為流涎、拒食、哭鬧，整個病程比較痛苦，與一般的感冒發(fā)熱截然不同。

這種病通過飛沫、接觸等傳播

邵金霞介紹，皰疹性咽峽炎是手足口病的“姐妹病”，因為皰疹性咽峽炎和手足口病有幾分相似，都是腸道病毒引起的。引發(fā)皰疹性咽峽炎的腸道病毒(主要是柯薩奇A組)會在咽部、上顎出現(xiàn)大量紅點，繼而形成灰白色皰疹，周圍有紅暈，貌似口腔潰瘍，和手足口病嘴巴里的皰疹長相基本一樣，但很少波及到唇內(nèi)側(cè)。

皰疹性咽峽炎的潛伏期2-4天，傳播途徑也和手足口病一樣，飛沫(近距離咳嗽、打噴嚏、說話等)、接觸、飲食傳播。它在夏秋季節(jié)高發(fā)，好發(fā)于7歲以下，尤其是1-5歲的幼兒。發(fā)病時，幼兒常有以下病癥：常突發(fā)高熱，會達40℃以上，甚至會因為高熱出現(xiàn)抽搐(熱性驚厥);嗓子及上顎黏膜(嘴巴張開后上半部分是上顎)破壞更嚴重，1-2天內(nèi)嗓子出現(xiàn)大量皰疹或潰瘍，疼痛劇烈，影響進食;初期可類似普通感冒的癥狀，乏力、沒有食欲。有時伴有頭痛、腹痛、四肢酸痛、脖子疼、淋巴結(jié)腫大，嬰幼兒出現(xiàn)流口水、拒食、煩躁不安或者嘔吐。

容易繼發(fā)細菌感染，經(jīng)常是白細胞很高，以中性粒細胞為主;在門診也看到過大孩子合并化膿性扁桃體炎的;發(fā)熱一般持續(xù)2-4天，4-6天口腔潰瘍逐漸消退，疼痛緩解，整個病程不超過2周;偶有腮腺炎、心肌炎并發(fā)癥，極少數(shù)成為手足口病。

皰疹性咽峽炎屬于自限性疾病

李永兵介紹，預(yù)防皰疹性咽峽炎并不難，只要做到“三勤”：1.勤洗手。飯前便后、外出回家后要用流動清水及洗手液或肥皂洗手，持續(xù)至少20秒。2.勤通風，盡可能少去人多的地方。家中應(yīng)每天開窗通風2~3次，每次不少于30分鐘。皰疹性咽峽炎流行時，盡量避免帶寶寶到人多或者空氣流通差的地方。3.勤清潔。寶寶的餐具、奶瓶等物品，使用前要煮沸20分鐘或高溫消毒;寶寶的玩具、被褥等要定期清洗消毒。

李永兵稱，皰疹性咽峽炎雖有傳染性，但不屬于需要報傳染病卡的那種傳染病，發(fā)生重癥的也比較少見。皰疹性咽峽炎沒有特效的抗病毒藥物，是自限性疾病，一般1-2周自行痊愈。只要家長做到上面幾點，便可讓寶寶度過這艱難的幾天。

南京晨報/愛南京記者 錢鳴 攝影報道