无码综合天天久久综合网色吧影院,四虎成人精品永久网站,久久久国产99久久国产久一,亚洲AV无码一区二区二三区∝

鼻炎是鼻塞、鼻癢、流鼻涕、打噴嚏為主要表現(xiàn)的疾病，已經(jīng)成為都市的常見病，2019年的調(diào)查研究提示我國過敏性鼻炎發(fā)病率達(dá)到了17.6%。秋冬期氣溫溫差大、霧霾相對(duì)多，是鼻炎高發(fā)因素。根據(jù)天氣預(yù)報(bào)，今天傍晚冷空氣就會(huì)到達(dá)上海，鼻炎患者應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)？一起聽上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院的醫(yī)生怎么說。

通常我們將鼻炎分為過敏性鼻炎與非過敏性鼻炎，前者過敏性鼻炎可進(jìn)一步細(xì)分為常年性鼻炎與季節(jié)性鼻炎，后者非過敏性鼻炎中70%為血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎。

常年性鼻炎患者多對(duì)屋塵螨、粉塵螨過敏，盡管常年可發(fā)，但在秋冬季如霧霾等刺激往往有增敏現(xiàn)象（鼻黏膜的刺激物受體上調(diào)）因而普遍都有季節(jié)加重的特點(diǎn)。季節(jié)性鼻炎中，多以花粉過敏為主，秋冬季是草本植物普遍傳粉時(shí)節(jié)，對(duì)占優(yōu)勢(shì)的草本植物花粉過敏的患者，普遍也表現(xiàn)為季節(jié)性加重。

對(duì)血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎患者而言，鼻腔黏膜植物神經(jīng)功能異常是其主要發(fā)病機(jī)制，而溫度及濕度的變化、疲勞、精神刺激是主要的誘因，因而秋冬季也是最高發(fā)的時(shí)節(jié)。所以佩戴口罩、防寒保暖對(duì)鼻炎患者是有意義的。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院的醫(yī)生建議，鼻炎患者應(yīng)該都進(jìn)行過敏原的檢測(cè)。國內(nèi)普遍開展血清特異性IgE以及皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。在過敏性鼻炎的治療中，包括了環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育，我們稱之為“防控結(jié)合，四位一體”。

在這其中，環(huán)境控制需要我們明確過敏原。過敏原有地區(qū)性分布的特點(diǎn)，諸如粉塵螨和艾蒿分別是京津冀地區(qū)過敏性鼻炎病人最常見的戶內(nèi)和戶外過敏原，而在我們上海地區(qū)陽性率居前3位的變應(yīng)原分別是塵螨、青霉菌類以及梧桐類。

在鼻炎治療中，鼻噴劑特別是鼻用糖皮質(zhì)激素有著最為重要的作用?！奥劶に厣儭逼鋵?shí)完全沒有必要嗎，以我們經(jīng)驗(yàn)來看，正常劑量的使用，鼻腔酸脹不適、輕微血性分泌物等局部刺激的不良反應(yīng)都極少見。

用藥療程上，發(fā)作期按推薦劑量每日噴鼻1-2次，療程不少于2周，癥狀持續(xù)較重的患者，需要減量使用至4周；非發(fā)作期按需要使用，療程1周；季節(jié)性鼻炎，可提前1-2周預(yù)防性使用。

用藥時(shí)間上，推薦早晨使用，盡量洗鼻后使用。用藥方法上，每次噴藥前，應(yīng)先將藥液搖勻，確保噴出有效噴霧。

使用時(shí)，患者頭部取直立位稍向后傾斜，將噴口略朝向鼻腔外側(cè)，避免直接將藥物噴至鼻中隔。一般用左手噴右鼻，右手噴左鼻。噴藥后，可頭部仰起2-3分鐘，讓藥液向鼻腔后倒流。合理的使用鼻噴劑，適當(dāng)連用其他藥物有助于鼻炎的良好控制。

從防護(hù)方法來講，脫敏治療可以通過免疫調(diào)節(jié)作用而改變過敏性鼻炎這一疾病的自然進(jìn)程，目前有皮下注射與舌下含服兩種治療方式。脫敏治療的作用國內(nèi)外均得到廣泛的認(rèn)可，目前脫敏治療普遍主張長時(shí)間維持（3年以上），以達(dá)到更穩(wěn)定的作用。

（來源：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院）