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20歲糖尿病患者失明?“糖友”需警惕此眼病:早期并無癥狀!
發(fā)布日期: 2021-11-14 19:42:19 來源: 東方網(wǎng)

東方網(wǎng)記者劉軼琳11月14日報道:作為常見致盲性眼病,糖尿病眼部并發(fā)癥之一的糖尿病視網(wǎng)膜病變(以下簡稱糖網(wǎng))是每一位糖尿病患者都不能忽視的健康問題。由于這種疾病早期沒有明顯癥狀表現(xiàn),因此極易被忽視。

為提高患者的健康意識,普及糖尿病眼病健康知識,做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療。11月14日世界糖尿病日,“糖尿病眼病關愛日”活動在上海舉行?;顒蝇F(xiàn)場,中國科學院中科科技培訓中心、中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會公共衛(wèi)生醫(yī)師分會、中南大學愛爾眼科學院聯(lián)合發(fā)布了《2021年糖尿病眼病人群洞察報告》。報告圍繞我國糖尿病相關人群對疾病的認知、就醫(yī)習慣等維度進行分析,呼吁我國廣大糖尿病患者和相關醫(yī)療從業(yè)人員關注糖尿病眼病,共同做好糖尿病眼病的早篩、早診、早治。

高發(fā),高危!需警惕糖尿病致盲

據(jù)糖尿病最新流行病學數(shù)據(jù)發(fā)布顯示,我國糖尿病患者總人數(shù)已達1.298億。糖尿病可以引起各種各樣的眼部疾病。其中糖網(wǎng)是致盲風險最高,也極為常見的一種,在糖尿病人群中的患病率高達24.7%~37.5%,而且病變早期無明顯癥狀,易被忽視,一旦癥狀發(fā)生,患者往往已經(jīng)錯過了最佳治療時機。

《報告》顯示,在此次參與調(diào)研的患者中,就有約77%的患者因為患上糖尿病后,繼而出現(xiàn)了視物模糊、視力下降等眼部不適問題。

糖尿病患者之所以是眼底病專家的重點關注對象,是因為每一位患者均有發(fā)生糖網(wǎng)病變的可能。由于糖尿病使視網(wǎng)膜血管長期處于高糖環(huán)境中,從而變得脆弱。血管就像裂縫的水管一樣,容易滲漏、出血,形成病變。

經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),糖尿病患病5年是糖網(wǎng)發(fā)生的高危期。報告中,未被確診為糖網(wǎng)的糖尿病患者,患病時長多在5年內(nèi)。而已經(jīng)被確診為糖網(wǎng)的患者,患病時間大多在5年以上。且隨著糖尿病患病的時間增長,發(fā)生糖網(wǎng)等疾病的可能性越大。

中南大學愛爾眼科學院博士生導師、愛爾眼科上海特區(qū)副總院長李文生教授作講授糖尿病眼病科普知識

“不只是老年人,年輕人同樣需要關注糖網(wǎng)。”據(jù)中南大學愛爾眼科學院博士生導師、愛爾眼科上海特區(qū)副總院長李文生教授介紹,在多年的臨床診療經(jīng)歷中,有不少因視網(wǎng)膜病變致盲的案例。其中最小的患者才20來歲。李文生教授表示,患糖尿病的任何人都需要警惕糖網(wǎng)病變的風險。且超過一半的糖尿病患者,在他們一生期間將出現(xiàn)不同程度的糖網(wǎng)病變。

早期無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展視物將逐漸模糊直至完全失明,是該病的可怕之處。目前,糖網(wǎng)已成為工作年齡段(20-64歲)人群排在前位的、不可逆的致盲性眼病之一。

三分之一患者確診后未定期復查

《報告》顯示,在已發(fā)現(xiàn)病變的患者中,還有將近三分之一的患者未能按照醫(yī)囑定期接受檢查和治療。而未能及時就醫(yī)的原因,和患者對糖尿病視網(wǎng)膜病變相關知識缺乏了解不無關系。

統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,在已確診糖尿病的患者中,仍有33%的用戶不了解糖尿病會引發(fā)相關的眼部并發(fā)癥,并有可能導致失明。令人觸目驚心的是,有47%的糖尿病患者從未檢查過眼底,甚至在眼部出現(xiàn)不適癥狀后,仍有59%的人沒有到醫(yī)院進行眼部檢查和治療。

據(jù)原國家衛(wèi)計委發(fā)布的《糖尿病視網(wǎng)膜病變分級診療方案》顯示,在我國糖尿病患者中,有50%以上的糖尿病患者未被告知應定期眼底檢查,近70%的糖尿病患者為接受規(guī)范的眼科治療,約90%具有激光治療指征的糖尿病視網(wǎng)膜病變未治療。

中國醫(yī)師協(xié)會眼科分會副會長、愛爾眼科醫(yī)院集團總院長、中南大學愛爾眼科學院院長唐仕波教授介紹愛爾眼科糖尿病眼病防治體系

值得注意的是,《報告》顯示,超半數(shù)遵循醫(yī)囑定期檢查治療的糖網(wǎng)患者,病情均得到了有效控制。中國醫(yī)師協(xié)會眼科分會副會長、愛爾眼科醫(yī)院集團總院長、中南大學愛爾眼科學院院長唐仕波教授提醒,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)糖尿病就應該馬上檢查眼底。無眼底病變的,至少每年檢查一次眼底。

賦能基層醫(yī)療機構,提高糖網(wǎng)早篩率

權威數(shù)據(jù)顯示,目前我國87%的糖尿病患者大多就診于縣級及以下醫(yī)療機構,但這類醫(yī)療機構卻往往不具備糖網(wǎng)診療能力?!秷蟾妗凤@示,在此次接受調(diào)研的基層醫(yī)生和醫(yī)療機構中,有75%的單位沒有相關檢查設備,并且具備確診病情能力的醫(yī)療機構僅有18%。

不僅如此,家庭/基層醫(yī)生也需要加強對糖尿病視網(wǎng)膜病變知識的了解?!秷蟾妗凤@示,雖然超半數(shù)的內(nèi)分泌科家庭/基層醫(yī)生從醫(yī)時長超過10年,但仍有部分醫(yī)生對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的相關知識了解不全面甚至是有誤的,難以為糖尿病患者和糖網(wǎng)患者提供科學的防治引導。

活動現(xiàn)場,中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會公衛(wèi)醫(yī)師分會主辦,由愛爾眼科作為支持單位的?“全國基層醫(yī)療機構糖尿病視網(wǎng)膜病變培訓項目”?發(fā)布了階段性工作成果。項目目前已在全國15個城市開展,覆蓋了600多家基層醫(yī)療機構的近2000名醫(yī)務人員。隨后第二期全國基層醫(yī)療機構糖尿病視網(wǎng)膜病變培訓項目也正式啟動。

活動中,中國疾病預防控制中心副主任、中國醫(yī)師協(xié)會公共衛(wèi)生醫(yī)師分會副會長馮子健通過遠程連線致辭,對全國基層醫(yī)療機構糖尿病視網(wǎng)膜病變培訓項目表示了高度認可。他表示,眼病防治的任務是非常艱巨和繁重的。我國的基層醫(yī)療機構將發(fā)揮更加重要的作用,如何提高基層醫(yī)療機構對糖網(wǎng)預防、篩查和診治的能力,是提升糖尿病人群健康水平的一項重要工作。

愛爾眼科100家糖尿病眼病門診正式啟動

為保障糖尿病患者的眼健康,從根本上降低糖尿病的致盲率,今天,愛爾眼科全國100家“糖尿病眼病門診”開啟亮燈發(fā)布儀式,憑借愛爾強大的眼底專家團隊,以及“愛爾眼科糖尿病眼病綜合防治體系”的建設,對糖尿病患者進行終身眼健康服務管理,將糖尿病眼病的預防、管理、治療、控制深植其中,為廣大的糖尿病患者提供更好更便捷的眼底檢查和診療服務。

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