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江蘇持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項行動 落實舉報獎勵辦法
發(fā)布日期： 2021-06-11 11:29:06 來源： 江南時報

6月9日，江蘇省醫(yī)保局、江蘇省公安廳、江蘇省衛(wèi)健委等3部門聯(lián)合召開全省醫(yī)保打擊欺詐騙保專項整治行動視頻會議，全面部署2021年醫(yī)保打擊欺詐騙保專項整治行動，守護好人民群眾的“保命錢”。

此次專項整治行動堅持全覆蓋與突出重點并重，堅持預(yù)防與查處并重，堅持行業(yè)自律與專項治理并重，堅持短期突破與長效機制并重。通過大數(shù)據(jù)篩查、突擊檢查、視頻監(jiān)控、病歷抽查、跨部門跨地區(qū)數(shù)據(jù)比對等多種方式相結(jié)合開展現(xiàn)場檢查，實現(xiàn)全省所有定點醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋。

全省將組織開展兩批次定點醫(yī)療機構(gòu)“三假”欺詐騙保行為的異地檢查，實地檢查基層醫(yī)療機構(gòu)130家，各設(shè)區(qū)市檢查數(shù)量不少于當(dāng)?shù)匾?、二級醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)的20%。

本次聯(lián)合專項整治行動到2021年底結(jié)束，檢查將覆蓋所有定點醫(yī)藥機構(gòu)2020年1月1日以來納入基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)藥服務(wù)行為和醫(yī)藥費用。

江蘇省醫(yī)保局已將“嚴(yán)厲打擊欺詐騙保，開展打擊欺詐騙保專項行動”列為黨史學(xué)習(xí)教育江蘇醫(yī)保“十項民生實事”，持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項行動，集中整治“假病人”“假病情”“假票據(jù)”欺詐騙保和違規(guī)收費行為，實現(xiàn)全省3.2萬家定點醫(yī)藥機構(gòu)現(xiàn)場檢查全覆蓋;暢通各層級舉報投訴渠道，落實舉報獎勵辦法，加大曝光典型案例力度。(記者 孫海燕)

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